临床分为中枢性性早熟和外周性性早熟

2020-05-28 浏览:196

     儿童性早熟是指在青春期以前,即与年龄不相称地过早出现第二性征,并促进体格发育,一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育,在10岁以前月经初潮;男 孩在9 岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。女性性早熟中75%~90%为特发性,原因不明,男性中80%以上为颅内占位病变所致。


    【临床表现】临床分为中枢性性早熟和外周性性早熟

    中枢性又分为中枢性和不完全性中枢性

    中枢性——第二性征提前出现,并按照正常发育程序进展。促性腺激素升高至青春期水平
 

  •     女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。

 

  •     男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。


    不完全中枢性:单纯性乳房早发育,不呈现其他第二性征,乳晕无着色,呈非进行性自限性病程,乳房躲在数月后自然消退。

    外周性性早熟

    第二性征提前出现,不按照正常发育程序进展。性腺大小在青春前期水平,促性腺急速在青春前期水平


    【临床数据】性早熟治疗临床数据分析

    选取我院儿童内分泌就诊的患儿50例,除外误服避孕药、肿瘤等所致性早熟,其中年龄≤5岁3例,5-6岁6例,6-7岁17例,7-8岁21例。>8岁3例(此3例均为8岁以前起病)。

    治疗手段:中西医结合+辅助治疗(心理治疗)

    “机体激素修复治疗”:应用中西医药物、微电流作用于神经系统,所产生的化学信号作用于免疫系统,免疫系统做出应答后调整神经肽、激素、细胞因子,多重叠加刺激神经末梢,改变一些与疾病发生密切相关的神经介质、细胞因子和激素在体内的浓度和分布,增强机体功能内在修复的自然力,有效地控制疾病的进程和发展,重建人体稳态。

    中医针麻技术:(1)耳针:取内分泌、卵巢、睾丸、肝、肾点。

    (2)体针:取三阴交、血海、肾俞、肝俞、太冲等。

 



    治疗结果:性早熟必须辩证论治

    第一疗程结束,26例痊愈,20例显效,4例无效。20例显效者,继续第2疗程治疗,结果10例痊愈,10例显效,总92%。

    武主任指出:性早熟治疗必须辩证论治,性早熟的共有症状为第二性征提前出现,临床主要辨别其虚实。虚为肾阴不足,相火亢旺,症见第二性征提前出现,伴潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。实为肝郁化火,症见第二性征提前出现,伴心烦易怒,胸闷叹息,舌红 舌苔黄,脉弦细数。根据具体情况以滋阴降火或疏肝泄火为主

 

 


 

 

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